寻常型银屑病按皮损表现分为三期：

　　（1）进行期  旧的皮损不见消退而牛皮癣新的皮损不断出现皮损浸润明显，炎症明显，损害周围可有红晕鳞屑较厚。这一期如针刺，刺伤烧伤，外科手术等机械性刺激皮肤，一般在7～14天以后刺激周围皮肤出现典型银屑病损害，称为人工银屑病，亦称为同型反应。

　　（2）静止期  皮损长期没有多大变化基本无新皮疹出现，炎症减轻，病情稳定。

　　（3）退行期  损害的炎症基本消退皮疹缩小或变平。遗留下色素减少白斑或色素沉着斑。本病易反复发作部分病人开始有明显的季节性，冬季皮损加重，夏季缓解或消退以后可长期不愈。少数病人临床痊愈后可长久不复发。

　　本病自觉有不同程度的瘙痒最近国外报道，部分银屑病患者有内脏器官的病理改变，银屑病患者可伴发闭塞性血管炎肺部的异常，肝脂肪变性及灶性坏死，角膜结膜炎男性患者可出现精液数量及质量的改变。银屑病患者的内脏损害在治疗银屑病时均应引起重视。

　　关节炎型银屑病又称为银屑病性关节炎。此型银屑病除皮疹外，还可以有关节的病变，关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重但病人一般先有皮疹，而后出现关节症状。任何关节均可受累包括肘膝的大关节，也可以是指（趾）间的小关节。脊椎关节及骶髂关节等同样可被侵犯并可有关节肿胀和疼痛，活动受限，亦可发生牛皮癣畸形类似风湿性关节炎的表现。骨质可有破坏性的改变而成残毁畸形，称为毁形性关节炎型银屑病重型关节炎性银屑病常有持续性高烧及血沉加快，但类风湿因子常阴性。皮疹也可有浓疱型银屑病的改变X线显示，部分病人关节的变化和类风湿性关节炎相同，骨质可有局部的脱钙关节腔狭窄，有不同程度的关节侵蚀与软组织肿胀。病程慢性往往终年累月不愈。

　　脓疱型银屑病的症状

　　此型银屑病少见常无明显诱因而急性发病，初起大片炎性红斑，迅速在红斑的基础上出现密集针头至粟粒大小淡黄色或黄白色浅在性无菌的小脓疱表面常有细薄的鳞屑，相邻的红斑可互相融合，呈环状或回状边缘部分往往有较多的小脓疱。少数病人在短期内，全身迅速发红肿胀有无数的无菌小脓疱。病人常伴有全身不适，先有寒战后有高热，呈弛张热型，皮肤有灼热感关节肿胀疼痛。几天以后，脓疱干燥结痂病情可自然缓解，出现寻常型银屑病的皮疹，若干天以后又突然发作，病情屡次减轻及加重，病人常因继发感染全身衰竭或肝、肾的损伤而危及生命。

　　脓疱型银屑病全身各处均可发疹最常见的为屈侧面，以后迅速增多，再延及全身有时口腔粘膜及指（趾）甲也可受累。常者常有沟状舌，指（趾）甲肥厚混浊或碎裂甲板下可有堆积物或脓疱牛皮癣。

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