脚气是足癣的俗名。有的人把“脚气”和“脚气病”混为一谈，这是不对的。医学上的“脚气病”是因维生素B缺乏引起的全身性疾病，而“脚气”则是由真菌（又称毒菌）感染所引起的一种常见皮肤病。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。足癣如不及时治疗，有时可传染至其它部位，如引起手癣和甲癣等，有时因为痒被抓破，继发细菌感染，会引起严重的并发症。

　　西医 找准病因治疗

　　引起脚气的真菌常见的有多种，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌及白色念珠菌等。西医治疗脚气能够明确诊断出是哪一种真菌致病的，如通过局部真菌的显微镜下检查（约30元），或选择真菌培养试验（约70元），查清致病菌后，采用针对这种真菌的口服抗真菌药或局部抗真菌药膏。

　　西医认为脚气是真菌感染引起，称为“足癣”。刘靖副教授告诉记者，引起足癣的真菌喜欢温热、潮湿的环境，它们在侵害皮肤的同时，也在皮肤中大量滋生、繁殖，即使在寒冷干燥的冬季，也不会死亡，而是处于蛰伏状态。一旦到了夏季，阵雨频发，温暖、湿润的外界环境下，真菌就会恢复活性，重新出来作乱。

　　中医 杀菌又保健

　　中医认为脚气是“脚湿气”，治疗上主要采用清热利湿的药物外洗，较少用口服药。症状轻的患者可以自己到药店购买中药煲水，如黄芩、苦参、黄柏各30g，放多一点水，煮30分钟，等水降到温热后再泡脚。如果脚面有糜烂或渗液则可以再加上白矾、芒硝各30g一起煮。脚泡十五分钟左右后把脚擦干，尤其是脚趾缝。

　　与西药相比，中药要自己煮，比较麻烦，不过，目前也有不少治疗脚气的中成药可供选择。另外，患者要注意，泡脚的药物如果刺激性强，或者含有酒精的，不要用来泡已经有明显糜烂的脚，也不要用来擦脸上和阴部这些皮肤薄的地方，否则容易损伤皮肤，导致溃烂。

　　刘靖认为，中医治脚气外洗的泡脚方法，相当于足疗，不仅可以杀真菌，还可以杀细菌等，起到治疗和保健的作用，相对西药作用比较全面。

　　提醒 足癣合并感染及时就诊

　　患上脚气后是选中医还是西医？刘靖称，可根据病情和自己的需要来选择。如果患者急于想改善脚部水泡、蜕皮症状，可以采用中西医结合的办法，内服抗真菌西药与外洗中药结合，等到症状改善，水疱、糜烂减少后再使用西药药膏。如果症状比较轻，则可以自由选择中药外泡或西药外擦。但不管是中医还是西医都至少要坚持治疗一个月，才能避免脚气反复。

　　治疗脚气误区

　　对于自主买药的患者来说，皮炎平、皮康霜等含有激素，激素有强烈的抗炎作用，可以有效地减轻瘙痒，但不可长期使用，因为它会降低局部的抗菌能力，延缓治疗进程，是“真菌的培养基”，一过药性的止痒作用后，可能会加重病情，因此，应选成分单一的抗菌药。

　　疗程不足是另外一个常见的误区，许多患者在症状消失或者减轻后停止用药，导致脚气迁延不愈。患者应至少坚持用药一个月，症状消失后还要用药一周。