皮肤的黑色素细胞功能缺损，黑色素分泌减少或缺如，可引起一种常见的皮肤色素脱失病，称为白癜风。该病的损害可发生在全身各处，常见于颜面、颈项、前臂、指背等。损害也可见于生殖器周围，如女性外阴部，出现这个部位的皮损多见于青年妇女。该病常常后天发生，目前其发生机制还不明确，根据病灶的发生性可分为局限性和泛发性。

 

一、白癜风的临床症状

白癜风常常以皮肤损害为主，口唇、龟头、阴唇及包皮内侧黏膜也常受累。发病时一般无自觉症状，少数患者可感到患处有局部瘙痒感。其发病无明显的性别差异，好发于青少年，各年龄阶段的患者均可见。白癜风的皮损被称为色素脱失斑，呈乳白色或浅粉色，多呈对称性分布。斑块表面光滑，内有正常毛发或毛发变白，无皮疹。白斑边缘色素沉着较正常皮肤多，与正常皮肤界限分明。

二、白癜风的治疗

1、激素治疗：包括系统治疗和局部治疗。系统治疗是采用口服或肌肉内注射激素，能快速稳定进展期的白癜风，因此适用于泛发型进展期白癜风患者。局部治疗是将外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏、卤米松软膏等涂抹于受损害部位，能有效治疗局限型白癜风，但长期使用可能会引起不良反应。因此，适用于短期内治疗局限性白癜风。

 

2、光疗及光化学疗法：光疗是通过光照进行治疗，无论是治疗局限型或泛发性白癜风，都有不错的疗效。具体方法是通过窄波紫外线照射受损害的部位，可以促进黑色素的沉着，达到治疗的效果。光化学疗法（PUVA）是采用局部外涂呋喃香豆素类药物如补骨脂酊、8-MOP等并加以日光照射辅助，能有效治疗局限性白癜风，这种方法适用于5岁以上的儿童和成人。

3、移植治疗：适用于稳定期，皮肤受损时间不长且损伤部位无感染，患者无瘢痕体质。常用方法包括自体表皮移植、邮票皮片移植、异体皮移植、自体培养黑素细胞移植等。

 

4、药物治疗，包括免疫抑制剂治疗、维生素D3衍生物联合其他药物治疗。免疫抑制剂主要是钙调神经磷酸抑制剂如吡美莫司等。这种方法在不能使用激素的情况下，能有效治疗白癜风，可以避免长期使用激素的危害。维生素D3衍生物联合其他药物治疗，如NB-UVB、PUVA，或联合外用激素和钙调神经磷酸酶抑制剂等。